近日,2023年保险公司理赔“成绩单”相继公布。其中,阳光保险集团旗下的阳光人寿、阳光财险也纷纷交出了2023年度理赔报告。

阳光保险始终坚持“一切为了客户”,用有温度、高品质的理赔服务呵护每一份信任,传达“爱与责任”。

理赔报告显示,阳光人寿在2023年服务理赔客户100.7万人次,同比增长32.5%,赔付金额达43.6亿元,同比增长14.4%。其中,个人业务渠道服务理赔客户22万人次,同比增长22.9%,赔付金额达35.7亿元,同比增长13.7%。个险渠道中按照赔付类型划分来看,医疗赔案件数占比最高,超过80%,重疾赔案赔付金额占比最高,超过60%。

值得一提的是,赔付案例数据也反映出人们的健康状况以及保险日益凸显的保障作用。据报告,按照重疾出险病种划分,恶性肿瘤仍然占比最高,急性心肌梗塞、冠状动脉搭桥/介入手术、开颅/颅脑手术、非危及生命的恶性病变/原位癌也较为常见。从恶性肿瘤发病部位来看,不论男女,甲状腺癌、肺癌、肠癌均为高发类型。

数据还显示,各理赔类型在不同年龄段人群的占比不尽相同。不管是身故还是重疾赔案,都集中于41-60岁期间。这个阶段的人们承担着事业生活等多重压力,身故、重疾风险明显上升。

面对疾病,保险能够帮助分担风险,减轻家庭诸多负担。以重疾险为例,2023年度,阳光人寿个人业务渠道重疾赔付22亿元,日均赔付接近600万元,用理赔关怀守护每一个家庭。

财险方面,阳光财险在2023年服务客户4046.5万次,支付赔款269.3亿元。其中,服务车险客户333万次,支付赔款178.9亿元;服务财产险客户2703.4万次,支付赔款60.32亿元;服务意健险客户1003.8万次,支付赔款25.9亿元;服务农险客户6.3万次,支付赔款4.2亿元,用扎实的保障为每一位客户增添安全感。

为了让好理赔服务有可衡量的标准,阳光财险也参与探讨了“好理赔”的四个可量化指标,包括理赔材料“一次提交成功率”,来衡量理赔申请的便利程度;理赔材料齐全到结案时效,让理赔审核时效透明化有保障;关注平台理赔纠纷率,切实做到应赔尽赔;重视结案满意度,来持续优化产品和服务。

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